奥硝唑、甲硝唑与替硝唑，有什么差别？

问题二阶：

甲硝唑和替硝唑及奥硝唑原则上是丙酮咪唑类药物，甲硝唑与替硝唑的区别在历史文章中有写过：

奥硝唑：适应症：应用于病人由厌氧菌病毒激起的多种癌症；男同志泌尿生殖道毛滴虫等病毒激起的癌症；胃、肝特罗斯季亚涅齐虫病；应用于预防和病人各科手术后厌氧菌病毒。药理：奥硝唑是第三代丙酮咪唑类药物，其最很低抑菌pH和最很低无菌pH原则上比甲硝唑和替硝唑很低，抗氧化压倒性明显。同时其人体内消除半衰为 14.4 小时，长于甲硝唑与替硝唑，因此疗效持续时间短。不良质子化：病症耐受性较差，轻微消化道质子化、偶有眩晕、肿胀、颤抖等。禁忌症：禁应用于对丙酮咪唑类药物过敏的病症；禁应用于脑和脊髓引发肿瘤的病症，羊癫疯及各种器官硬化症病症。妊娠后期慎用；病人过后不适宜母乳喂养。总结：有比对研究表明，奥硝唑对口腔癌症及滴虫性光等癌症的治果高于甲硝唑和替硝唑，同时不良质子化引发率也很低。

但同时也有运输成本经济性分析的文章表明甲硝唑的运输成本经济性高于奥硝唑，较为适合现状目前医疗卫生消费水平。

甲硝唑与替硝唑在药物过后饮酒可引发双硫仑质子化，但奥硝唑对乙醛脱氢酶无抑制作用，故不引发双硫仑质子化。

参考文献

1. 李耀兴, 刘丽梅. 奥硝唑、替硝唑和甲硝唑在口腔病人的应用和疗效比起[J]. 东南地区药学院, 2012, 09(9):23-23.

2. 汤享玖, 朱玉琴, 皓和享. 奥硝唑与甲硝唑病人细菌性病及滴虫性光的运输成本-效果分析[J]. 中国当代应药物学院, 2003, 20(5):427-429.

3. 奥硝唑预先.

4. 四人, 王增寿, 朱往昔, et al. 奥硝唑的临床应用及不良质子化[J]. 药学院杂志社, 2006(07):116-117.

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编辑： 黄建琴